Qué está pasando: Winona Well-being Collaborative aborda problemas no clínicos que afectan la salud
21 de noviembre de 2018
Durante casi 125 años, Winona Health se ha dedicado a mejorar la salud y el bienestar de nuestra comunidad. Cada vez más investigaciones demuestran que la salud de una persona está determinada, en gran medida, por factores externos al sistema de salud. Según diversas estimaciones, solo entre el 10 y el 20 por ciento del estado de salud de una persona está relacionado con el sistema de salud; el 80-90 por ciento restante se ve afectado por factores conocidos como determinantes sociales de la salud. Los determinantes sociales de la salud son factores que influyen en cómo las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, e incluyen categorías como la educación, la estabilidad económica (situación laboral), la genética, los factores conductuales y las conexiones sociales.
Dado que no podemos separar estos factores del estado de salud de una persona, hemos estado desarrollando maneras de ampliar e incorporar, mediante colaboraciones, otros recursos comunitarios para mejorar la salud y el bienestar. Un ejemplo de ello es la Colaborativa para el Bienestar de Winona (WWC), una colaboración de organizaciones sin fines de lucro del área de Winona.
Nuestro primer proyecto consistió en realizar una Evaluación de Necesidades de Salud Comunitaria (CHNA). Los resultados se utilizaron para enfocarnos en los problemas más urgentes de Winona. La CHNA de Winona reveló que el 141% de la población estandarizada y el 561% de la población inmigrante y refugiada se preocupan por la escasez de alimentos. Al menos el 33% de los niños de cada una de nuestras escuelas reciben almuerzo gratuito o a precio reducido, y en algunas escuelas la cifra llega al 53% y al 71% respectivamente. A continuación, se presenta una muestra de los hallazgos de la sesión de escucha cualitativa:
- Los residentes están abrumados y no saben cómo navegar por el sistema ni dónde acudir para obtener ayuda.
- Los residentes mencionaron el estigma que sienten al utilizar los servicios.
- Los residentes sienten que los trámites para obtener asistencia son complicados y confusos; navegar por el sistema es un desafío; proveer para ser padre o madre soltero es difícil; otros determinantes sociales de la salud (alimentación, vivienda, alquiler, servicios públicos, transporte) son factores.
El WWC decidió que su primera iniciativa abordaría la inseguridad alimentaria y la obesidad pediátrica. La inseguridad alimentaria abarca tanto la sensación de hambre como la acción compensatoria de evitarla. Ante la falta de acceso a alimentos nutritivos o de educación sobre ellos, las personas pueden recurrir a alimentos ricos en calorías pero de bajo valor nutricional, lo que puede provocar o agravar enfermedades crónicas.
También es importante ir más allá de las cifras para examinar el problema de la inseguridad alimentaria desde múltiples perspectivas de forma imparcial. Superar el estigma que rodea a la inseguridad alimentaria es un aspecto desafiante, pero importante, de este trabajo. Trabajando juntos, creemos que podemos conectar a los miembros de la comunidad que padecen inseguridad alimentaria, y a otros que experimentan las mayores desigualdades en salud, con recursos que les permitan una vida plena de bienestar.
Los desafíos para trabajar en este tipo de colaboración incluyen la definición de una estructura de liderazgo, la rendición de cuentas por el trabajo, la financiación y la comunicación entre los socios. También es importante no asumir que la primera solución producirá los resultados esperados. Por lo tanto, el uso de métodos de mejora continua facilita el aprendizaje y la innovación constantes para abordar cómo trabajamos juntos y atender las necesidades de la comunidad.
Además de disminuir la inseguridad alimentaria y la obesidad infantil en nuestra comunidad, el objetivo de WWC es desarrollar un proceso repetible que pueda utilizarse para otros determinantes sociales que impactan negativamente la salud de los miembros de nuestra comunidad.
Los socios de WWC son Winona Health, Live Well Winona, Project FINE (Enfoque en la integración de los recién llegados a través de la educación), Winona Area Public Schools, Miller Mentoring, Bluff Country Co-op, Winona Volunteer Services y University of Minnesota Extension SNAP-Ed (Programa de educación de asistencia nutricional suplementaria).
