Qué está pasando: Mirando el "panorama general" para mejorar la salud y el bienestar de nuestra comunidad
5 de diciembre de 2018
No es ningún secreto que hoy en día la atención médica es cara y que el modelo tradicional de prestación de servicios sanitarios no es sostenible. Los problemas de costo, acceso, calidad y satisfacción son una constante en Estados Unidos, especialmente porque los costos de la atención médica siguen consumiendo un porcentaje cada vez mayor del PIB. En 2016, los costos de la atención médica consumieron 17,91 billones de pesos mexicanos (TP3T) del PIB, lo que se calculó en 10.348 billones de pesos mexicanos (TP4T) por persona al año. En 2018, las estimaciones muestran un crecimiento a 18,21 billones de pesos mexicanos (TP3T). En otras palabras, 18 centavos de cada dólar se gastan en atención médica. El modelo tradicional de prestación de atención ha evolucionado hacia una transacción de atención, o lo que se conoce como pago por servicio. Por cada servicio se cobra una tarifa. Los médicos y los sistemas de atención médica reciben pagos por realizar pruebas y procedimientos, y por prestar servicios en diversos entornos (clínicas, hospitales, salas de emergencia, etc.). Sigue existiendo una necesidad válida de atención de pago por servicio, aunque en Winona Health nos interesan más las relaciones más profundas que han marcado nuestra trayectoria y práctica al servicio de la comunidad de Winona. Es lo que valoramos. La aparición de enfermedades crónicas, así como los avances significativos en medicina y tecnología, han abierto la puerta a nuevos modelos de atención y enfoques más rentables. En Winona Health, hemos estado perfeccionando el modelo tradicional y desarrollando nuevos modelos en colaboración con entidades de pago clave (como Medicare y Medicaid). Nuestro enfoque, independientemente del modelo, es evaluar y abordar continuamente las inquietudes de los pacientes sobre costo, acceso, calidad y satisfacción. Nos entusiasman los avances que hemos logrado en estos factores en nuestro trabajo basado en el valor o en la salud poblacional. Las enfermedades crónicas prevenibles son un factor importante en el aumento de los costos de la atención médica. Para encaminar la atención médica hacia una salud más saludable, Medicare, Medicaid y los planes de salud utilizan cada vez más modelos de pago basados en el valor que recompensan a los proveedores de atención médica por mejorar la salud de la población mediante la prevención y el manejo temprano de enfermedades crónicas emergentes. Winona Health ha estado a la vanguardia en el desarrollo de nuevos modelos de atención para ayudar a las personas a mantenerse sanas o a controlar mejor una enfermedad existente, a la vez que encuentra maneras más económicas de brindar dicha atención. Esto implica ser proactivos en la detección y educación de atención preventiva y utilizar un enfoque de equipo que incluye enfermeras, trabajadores sociales, terapeutas, técnicos, farmacéuticos y más: la persona adecuada, el trabajo adecuado, el entorno adecuado. Como parte integral de estos esfuerzos, también abordamos factores no clínicos que afectan la salud de una persona que ocurren fuera de nuestros muros. Cosas como la falta de vivienda segura o estable, la pobreza extrema, las barreras lingüísticas y culturales, la falta de transporte, la baja alfabetización en salud y la falta de acceso a alimentos nutritivos. Estos factores se conocen como Determinantes Sociales de la Salud (SDOH). Para abordar estos problemas no clínicos, trabajamos en colaboración con otras organizaciones comunitarias que brindan servicios y recursos complementarios para garantizar que no estemos trabajando en silos. Nuestro modelo basado en la comunidad se centra en coordinar de manera eficiente y eficaz múltiples esfuerzos para servir mejor a los miembros de la comunidad. Winona Health continúa brindando un complemento completo de servicios de atención primaria en todo el espectro, desde el nacimiento hasta el final de la vida. Esta es nuestra misión y nuestra pasión. A medida que Winona Health se acerca a su 125.° aniversario avanzando hacia el futuro de la atención médica, estamos enérgicos y optimistas acerca de encontrar nuevas formas de brindar atención a nuestra comunidad, para ayudar a las personas no solo a vivir más tiempo, sino también a celebrar vidas saludables, felices y de alta calidad.
