La atención médica es una de las industrias más reguladas en EE. UU. Creo que la industria de la energía nuclear es la única con más regulaciones que la atención a largo plazo; los hospitales ocupan un segundo lugar, y la demanda de las clínicas está aumentando. Como resultado, Winona Health realiza una gran cantidad de informes de calidad obligatorios. Esto incluye los requisitos de informes obligatorios establecidos por las respectivas agencias gubernamentales estatales y federales, incluyendo los Centros de Medicare y Medicaid (CMS), el Departamento de Salud de Minnesota (MDH), los Departamentos de Salud y Servicios Humanos de Minnesota (DHS) y diversas otras agencias y departamentos. Además, las compañías de seguros con las que tenemos contratos también establecen sus propias métricas de calidad, fórmulas, estándares y frecuencia de informes. Estas pueden o no coincidir con las métricas exigidas por el gobierno, y debemos informar nuestros resultados en consecuencia. Algunos ejemplos de métricas hospitalarias incluyen infecciones, reingresos, medidas de neumonía, tasas de cesáreas y pruebas de detección neonatal. Hay otras medidas que no se aplican a nosotros, por ejemplo, los injertos de derivación de la arteria coronaria, ya que no las realizamos en nuestro hospital. Algunos ejemplos de medidas de servicios ambulatorios incluyen pruebas de detección (depresión, cáncer de mama, colorrectal y más), al menos cinco indicadores de diabetes, vacunas, asma, hipertensión, adherencia a la medicación e incluso visitas al dentista, por nombrar solo algunos. Dada la variación en los requisitos de informes, se dedica mucho tiempo y recursos a recopilar datos para estas medidas, informarlos a las partes correspondientes e intentar conciliarlos mediante nuestros procesos para aliviar la carga de los proveedores y el personal. Si alguna vez se preguntó por qué le hacen tantas preguntas sobre su estado de salud, ahora lo sabe. Además de estos requisitos, existe otro nivel de estándares de calidad y desempeño relacionados con la certificación y acreditación de programas y servicios específicos que se ofrecen en Winona Health. Algunos ejemplos incluyen nuestra acreditación de la Comisión sobre el Cáncer con Mención de Nivel Plata, el Centro de Excelencia en el Cáncer de Mama, el Hospital Preparado para Accidentes Cerebrovasculares, la Designación de Trauma, el Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad para los servicios del personal médico, las Enmiendas a las Mejoras de los Laboratorios Clínicos (CLIA) y la acreditación del Colegio Americano de Patólogos (CAP) para nuestro Laboratorio, la certificación de Centro de Atención Médica y múltiples certificaciones en Imagenología. Cada uno de estos tiene su propio conjunto de estándares y requisitos de desempeño, junto con informes de métricas de calidad. Y todo este trabajo se monitorea, actualiza, mejora e informa continuamente a través de encuestas in situ, auditorías, envío y revisión de datos. En Winona Health, nos comprometemos a brindar atención de alta calidad a nuestra comunidad. Si bien recibimos muy buenos resultados en estas encuestas, siempre nos interesa encontrar maneras de mejorar y asegurarnos de que nuestro desempeño sea de alto nivel. La retroalimentación que recibimos es muy valiosa. Somos responsables de lo que necesitamos mejorar y buscamos proactivamente áreas para hacerlo. Minnesota ha liderado durante mucho tiempo el camino en la calidad y seguridad del paciente, como lo demuestra ser el primer estado donde los hospitales promovieron el reporte público de eventos adversos. Esto ha estado vigente desde 2003. Los comités de la Asociación de Hospitales de Minnesota, compuestos por personas de hospitales de todo el estado, han desarrollado hojas de ruta para temas de calidad y seguridad. Winona Health es tanto beneficiario como participante en este trabajo. Por ejemplo, el año pasado identificamos un problema de colitis por Clostridium difficile (C. diff), una infección común del colon que suele asociarse con el uso de antibióticos. Un equipo de nuestros médicos trabajó con expertos de otros hospitales del estado y del Departamento de Salud de Minnesota para comprender las deficiencias, desarrollar un plan para subsanarlas y, posteriormente, ejecutarlo. El trabajo en sí no fue difícil, pero dependió de datos precisos para comprender las causas fundamentales y solucionar el problema. En Winona Health, nos destacamos en este aspecto, y este trabajo también beneficia a otras organizaciones de atención médica y pacientes de todo Minnesota. Hemos intentado recopilar todas las métricas de calidad que informamos para las diversas partes mencionadas. Si bien es un objetivo variable, la cifra supera las 300, y esto no tiene en cuenta las regulaciones. Los procesos y sistemas implementados para gestionar la magnitud de los informes y la actualización de estas demandas externas son sólidos y se evalúan constantemente. No somos perfectos, pero buscamos la perfección porque eso es lo que queremos para nuestros pacientes y nuestra comunidad. La semana pasada, el Grupo Leapfrog publicó sus calificaciones semestrales para hospitales en EE. UU. y notamos una caída significativa en nuestra calificación, lo que generó cierta inquietud interna. Tras la investigación, descubrimos que se había producido un error de proceso por el cual Leapfrog no había recibido nuestros datos (suponíamos que sí). Este problema se corrigió y Leapfrog cuenta con nuestros datos; sin embargo, nos informaron que no se realizarían cambios en su informe hasta la próxima primavera, cuando se repita el proceso. No todos los hospitales reportan sus datos a esta organización y, de hecho, no los hemos presentado de forma sistemática, dado que muchos de ellos duplican lo que ya se publica. Uno de los problemas que me preocupa en nuestro sector es la constante referencia a los estándares. Cuando existen 10, 20, 50 o cualquier número de estándares para lo mismo, no existe ningún estándar. Seguimos trabajando con muchas de estas agencias para intentar armonizar sus definiciones, fórmulas y criterios. No es una tarea fácil, pero es importante, ya que la falta de armonización, en última instancia, desperdicia recursos e impide el progreso en todo el sector. La mejora continua forma parte de nuestra cultura en Winona Health. Nuestro espíritu emprendedor, que nos impulsa a superar estándares de rendimiento y alcanzar metas más altas, está arraigado en nuestro trabajo. La atención que brindamos en Winona Health es de primera categoría. Recientemente recibimos una carta de CMS que declara que Winona Health es un hospital de 4 estrellas, y estamos orgullosos de este logro. Nuestros excelentes profesionales de la salud y personal se preocupan profundamente por sus pacientes y la atención que les brindan. Los hospitales comunitarios rurales a menudo se enfrentan a la suposición de que la atención que brindan no está a la altura. Lo cierto es que los hospitales comunitarios tienen que ser mejores que otros precisamente por esta razón. Y en Winona Health, lo somos.
Español 
English 
Hmong