Distribución de vacunas: la colaboración es clave
8 de febrero de 2021
He comenzado esta columna varias veces durante el último mes y he tenido que detenerla porque la información que quiero comunicar cambiaba semanalmente e incluso, a veces, a diario. El tema es la respuesta a la pregunta: "¿Cuándo puedo vacunarme contra la COVID-19?". La vacuna contra la COVID-19 es una prioridad en nuestra comunidad, estado y país, al escuchar sobre la escasez de vacunas, las variaciones en los canales de distribución, las clínicas de vacunación masiva y la inminente aprobación de una tercera vacuna de Johnson & Johnson. Tenemos una lista de personas de alto riesgo, algunas de las cuales hemos podido vacunar, así como una lista de espera que crece rápidamente. Nuestro deseo es, en última instancia, garantizar que cualquier persona que desee vacunarse pueda hacerlo. Entonces, ¿cuál es el problema? Para empezar, y probablemente el obstáculo más importante, es el suministro limitado de vacunas que llega al estado de Minnesota. Tenemos más de 5 millones de personas en el estado y solo 68,000 dosis (con aumentos recientes a más de 78,000) llegan cada semana. Los cálculos sugieren que pasarán varios años antes de que todos estén vacunados. Sin embargo, a medida que aumente el suministro a través de los fabricantes y los nuevos participantes amplíen la oferta de vacunas, ese plazo se acortará considerablemente. Los criterios para obtener la vacuna vienen a continuación. Desde el principio, hemos tenido un protocolo claro, proporcionado tanto por los CDC como por el MDH, con dos objetivos principales: reducir la mortalidad y la propagación del virus. Las poblaciones objetivo para lograr estos objetivos incluían a los trabajadores sanitarios y a las personas mayores. En cuanto a las personas mayores, la atención se ha centrado en residencias de ancianos, residencias de vida asistida, hogares grupales y similares, y luego, de forma más amplia, a la misma población que vive de forma independiente en la comunidad. Hasta ahora, todo esto tiene sentido. Otras poblaciones se suman al protocolo, como educadores, cuidadores infantiles, trabajadores de supermercados, etc. Con el tiempo, se asume que tendremos una gran cantidad de vacunas y podremos tener acceso abierto a todos. Aún no hemos llegado a ese punto. El siguiente paso son los canales de distribución de la vacuna. En Minnesota contamos con dos grandes infraestructuras que otros estados han envidiado: nuestros hospitales y sistemas de salud de Minnesota y las coaliciones regionales. Estas fueron esenciales durante todo el 2020 a medida que el virus se propagaba por el estado. La colaboración, la asignación de recursos, la comunicación y el objetivo compartido de cuidar a los miembros de nuestra comunidad en todo el estado se facilitaron en gran medida gracias a estos sistemas. Estas mismas estructuras se utilizaron cuando la vacuna llegó por primera vez a Minnesota. Los grandes sistemas en el área metropolitana, Duluth, St. Cloud y Rochester, así como las coaliciones regionales, permitieron debatir sobre la asignación de este recurso escaso. Las coaliciones regionales se centraron en las alianzas que todos tenemos establecidas para garantizar una distribución equitativa en toda la región designada. Nuestro Grupo Colaborativo Regional del Sureste está muy comprometido y respeta a todos los participantes. He escuchado lo mismo de mis colegas en todo el estado. De particular interés para todos nosotros es que las comunidades del área metropolitana de Minnesota recibieron una parte de este suministro limitado de vacunas. La asignación inicial funcionó bien. Y luego la situación cambió. Durante el último mes, los canales de distribución cambiaron drásticamente con la incorporación de otras opciones, incluyendo los centros patrocinados por el estado que se convirtieron en un proceso de "lotería". El MDH incorporó a las organizaciones de atención médica del área metropolitana de Minnesota a su propio sistema de "lotería", que ha eliminado o reducido drásticamente la cantidad de vacunas que llegan a nuestras respectivas organizaciones y comunidades. Volviendo al primer punto: el suministro limitado. Durante esta expansión de los canales de distribución, no hubo un aumento en el suministro de vacunas. Por lo tanto, a medida que se abrieron nuevos canales, hubo que retirarles las vacunas. Recientemente, el estado recibió un pequeño aumento en la cantidad de vacunas que llegaban a Minnesota. Todos estamos en una situación difícil. Desafortunadamente, la situación con la vacuna no ha sacado a relucir lo mejor de todos, sino más bien frustración, enojo y división. Es desagradable. Sin embargo, dejando de lado toda esa emoción, es importante saber que esto proviene de un profundo deseo de hacer lo que mejor sabemos hacer: cuidar de las personas. Sea grande, pequeña o intermedia, ninguna organización es más importante que otra, nadie se preocupa más por sus pacientes o comunidades que otro, nadie administra vacunas mejor que otro. Puedo decirles que es profundamente gratificante poder proporcionar vacunas a personas que no han podido salir de casa durante meses, llamar a alguien y decirles que tenemos una dosis para ellos, saber que la preocupación por contraer el virus ha desaparecido y que la reducción de muertes por el virus está al alcance. El 2020 fue un año difícil para todos. Hay devastación por todas partes y la vacuna es la primera esperanza para recuperar cierta normalidad. No es de extrañar que estemos luchando por ella. Así que, aunque no hemos recibido vacunas del estado durante semanas, hemos tenido la suerte de que Mayo en Rochester nos proporcionara 100 dosis cuando no teníamos ninguna, y nuestra coalición local ha estado dispuesta a compartirlas, como nosotros hemos hecho con ellos. Puede que solo lleguen unos pocos cientos de dosis al condado de Winona, pero estamos siguiendo colectivamente los criterios y compartiendo las dosis. Seguimos unidos en nuestro objetivo de proporcionar la vacuna contra la COVID a todos a medida que la vacuna llega poco a poco y cuando llega en masa. Quiero reconocer y agradecer a todos nuestros colaboradores regionales por mantener abiertos los canales de comunicación y planificación. Independientemente de dónde se realicen las clínicas de vacunación contra la COVID en nuestra región, es importante saber que hay muchos colaboradores involucrados para garantizar que se realicen para atender a todos. Confío en que la cadena de suministro se abrirá, no por un tiempo, pero está a punto de abrirse.
